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GLP-1类药物在治疗糖尿病和肥胖症方面已显示出显著效果,并在神经系统疾病的治疗上展现出初步的潜力。最近,《新英格兰医学杂志》(NEJM)报道了一项临床试验,发现帕金森病(PD)患者在使用GLP-1受体激动剂治疗一年后,其运动功能有所改善。这一发现如果得到进一步验证,GLP-1类药物可能成为PD治疗的新选择。
过去的研究已表明,2型糖尿病患者更易开展为PD,而使用GLP-1受体激动剂或DPP4抑制剂治疗的糖尿病患者,其PD风险降低了一半。2017年的一项研究显示,GLP-1受体激动剂exenatide在未接受PD治疗的情况下,能改善患者的运动症状。此外,GLP-1类药物已被发现能有效减轻脑部炎症,这可能有助于减缓多巴胺产生细胞的丧失,这是PD的主要病理特征。
在最近公布的双盲2期临床试验中,研究人员评估了GLP-1受体激动剂lixisenatide对PD患者运动障碍的影响。156名早期PD患者被随机分配接受lixisenatide或安慰剂治疗12个月。主要评估指标是帕金森病评定量表MDS-UPDRS第三部分的评分变化。结果显示,lixisenatide组患者的评分改善了,而安慰剂组则有所恶化,两者之间的差异具有统计学意义。
这项研究的发现被认为是令人鼓舞的,因为它表明了GLP-1类药物可能在PD治疗中具有新的作用机制。然而,尽管试验结果显示了持续的趋势,但变化幅度并不大,且需要更大规模、更长时间的研究来验证其长期疗效和对疾病进程的影响。此外,治疗中出现的肠胃不良反应也需要进一步评估,尤其是在老年PD患者中。
尽管存在未解决的问题,但这项试验的持续结果为PD的新药开发给予了新的希望。未来,随着更多的研究和试验,BWIN必赢智慧期待能够开发出能够改变PD疾病进程的新疗法,为患者带来福音。
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