点击本文中加粗蓝色字体即可一键直达新药情报库免费查阅文章里提到的药物、组织、靶点、适应症的最新研发进展。
嵌合抗原受体T（CAR-T）细胞疗法是近年来在血液肿瘤治疗领域中取得显著成就的一种新型免疫治疗方法。顺利获得基因工程技术，研究者们将CAR结构引入患者自身的T细胞中，再将其回输到患者体内以实现抗肿瘤效果。虽然CAR-T细胞疗法已在血液肿瘤中取得了巨大成功，但评估和提升其治疗效果仍然是亟待解决的关键课题。生物标志物是评估疗效的重要工具，其作为正常生物过程、病理过程或治疗反应的指标，可以有效预测CAR-T细胞疗法的效能。现在，临床上发现了越来越多的生物标志物，它们在淋巴瘤的CAR-T细胞治疗效果预测中发挥着重要作用。
在众多生物标志物中，肿瘤负荷是用于预测CAR-T细胞疗效的核心指标之一。肿瘤负荷包括患者体内肿瘤细胞的数量、大小及病灶数量。高肿瘤负荷通常与较低的持续缓解率以及较高的严重神经事件发生率有关。相关的生物标志物如乳酸脱氢酶（LDH）、循环肿瘤DNA（ctDNA）和循环肿瘤细胞（CTC）均被应用于疗效预测。例如，LDH水平与肿瘤负荷呈正相关，且研究表明高LDH水平往往预示着较短的生存期。而ctDNA和CTC也同样作为有力的生物标志物，为患者的生存预后给予了依据。
肿瘤相关抗原也是预测CAR-T细胞疗效的重要因素。例如，CD19和CD58作为肿瘤表面抗原，其数量和状态对于CAR-T细胞疗效具有关键影响。而炎症状态通常预示着治疗应答不良及不良反应风险增加。因此，炎症相关的蛋白和细胞因子也是预测患者预后的重要依据。
此外，CAR-T细胞产品本身的组成和特征同样在预测疗效中扮演着重要角色。CD4+/CD8+T细胞比值、初始T细胞数量、耗竭表型的T细胞比例以及CAR-T细胞的扩增及持久性都对疗效产生了显著影响。研究证明，CD4+/CD8+T细胞比值接近1的CAR-T细胞更具疗效，而高水平初始T细胞通常与更佳的缓解率相关。
总结来看，开发和优化生物标志物不仅能提高CAR-T细胞治疗的精准性，也有助于筛选出最有可能受益的患者，从而优化临床资源配置。未来临床研究将继续探索和优化这些生物标志物，以期在提高治疗效果和降低风险方面取得更大突破。
免责声明：新药情报内容编辑团队专注于介绍全球生物医药健康研究的最新进展，本文旨在给予信息研讨，不代表任何立场或治疗方案推荐。如需专业医疗建议，请咨询正规医疗组织。
