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辉瑞首个抗癌小分子组合疗法获FDA加速批准

新药情报编辑 | 2024-12-24 |

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辉瑞公司近期宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已加速批准一种新的治疗方案,用于治疗携带BRAF V600E突变的转移性结直肠癌(mCRC)患者。这个新方案结合了BRAF抑制剂Braftovi(encorafenib)与Erbitux(cetuximab),以及包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙奥沙利铂在内的mFOLFOX6化疗方案。此次批准基于3期临床试验BREAKWATER中初次接受治疗的患者所展现出的显著疗效和缓解期的延长。新闻稿指出,这是首次为该患者群体批准的包含BRAF靶向药物的联合疗法。

BREAKWATER试验正在对BraftoviErbitux联合使用的效果进行评估,选择性地加入或不加入化疗,以治疗首次接受治疗的BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者。试验结果显示,与标准治疗相比,该组合疗法在确认总缓解率(ORR)上有显著提升:BraftoviErbituxmFOLFOX6联合组的ORR达到了61%,相较只使用化疗或与贝伐单抗联合的组为40%(p=0.0008)。此外,联合治疗组患者的中位缓解持续时间为13.9个月,而后者为11.1个月。该试验仍在进行,完整数据将在未来的医学会议上公布。

在安全性方面,BREAKWATER试验显示,BraftoviErbituxmFOLFOX6的安全性特征与现有研究吻合,未发现新的安全风险。常见的不良反应包括周围神经病变、恶心、乏力、皮疹、腹泻等。接受联合治疗的患者中有12%因不良反应而停药;其中脂肪酶水平升高为较为常见的不良反应之一。

结直肠癌是全球第三大普遍的癌症,2022年全球新增病例约达180万。男性和女性的一生患病风险分别为1/231/25。研究表明,大约8%10%转移性结直肠癌患者携带BRAF突变,他们通常预后较差。BRAF V600E是这些突变中最为常见的一种,它显著增加了患者的死亡风险。尽管对这一类型患者的医疗需求巨大,过去不断没有针对他们的已批准的生物标记驱动疗法。


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